O que é uma lesão do LCA?
Seu ACL ou ligamento cruzado anterior é um dos quatro ligamentos do joelho que são fundamentais para a estabilidade de seu joelho. Sua ACL é feita de material fibroso resistente e funções para controlar o movimento excessivo do joelho, limitando a mobilidade articular.
Um dos problemas mais comuns envolvendo a articulação do joelho é uma lesão do ligamento cruzado anterior ou lágrima ACL. Dos quatro principais ligamentos do joelho do joelho, uma lesão ou ruptura do LCA é a lesão do ligamento do joelho mais debilitante.
Fonte: http://www.englewoodortho.com
O que causa uma lesão ACL?
Uma lesão do LCA é normalmente uma lesão no joelho relacionada com esportes. Cerca de 80% das lesões relacionadas ao esporte são lesões “sem contato”. Isso significa que a lesão ocorre sem o contato de outro jogador.
Na maioria das vezes, as lágrimas de LCA ocorrem quando se pivota ou desembarca a partir de um salto. Seu joelho dá-out sob você uma vez que você rasgar seu ACL.
As atletas femininas tem um risco mais elevado de um rasgo do ACL, ao participar em esportes do competição. Infelizmente, a compreensão por que as mulheres são mais propensas a lesão do LCA não é clara. Existem algumas sugestões que é biomecânica, força e hormonalmente relacionados. Na verdade, é provavelmente um fator de todos os três.
Quais os esportes têm uma alta incidência de lesões ACL?
Muitos esportes exigem uma ACL em funcionamento para executar manobras comuns, como corte, giro e voltas súbitas.
Estes esportes de alta demanda incluem futebol, rugby, netball, toque, basquete, tênis, voleibol, hóquei, dança, ginástica e muitos mais. Você pode ser capaz de funcionar em suas atividades diárias normais sem um ACL normal, mas estes esportes de alta demanda pode revelar-se difícil.
Portanto, os atletas são muitas vezes confrontados com a decisão de se submeter a cirurgia, a fim de retornar ao seu nível anterior de concorrência. ACL lesões têm sido conhecidos para reduzir muitas promissoras carreiras desportivas.
Quais são os sintomas de uma lesão de LCA?
O diagnóstico de uma ruptura do LCA é feito por vários métodos. Pacientes que têm uma lesão de LCA geralmente sofrem uma lesão no joelho relacionada com esportes.
Eles podem ter sentido ou ouvido um “pop” no joelho, e geralmente o joelho dá-out de debaixo deles. Lágrimas ACL causam inchaço significativo do joelho e dor.
Como é diagnosticada uma lesão no LCA?
No exame clínico do joelho, o seu fisioterapeuta ou médico desportivo vai procurar sinais de instabilidade ligamentar ACL. Estes testes especiais ACL lugar estresse sobre o ligamento cruzado anterior, e pode detectar um rasgo ACL ou ruptura.
Uma ressonância magnética também pode ser usada para determinar se você tem uma lágrima ACL. Ele também vai procurar sinais de lesões associadas no joelho, como contusões ósseas ou danos menisco, que ocorrem regularmente em combinação com um rasgo ACL.
Os raios-X têm pouco valor clínico no diagnóstico de uma ruptura do LCA.
Como é tratada uma lesão de LCA?
Muitos pacientes com uma lesão do LCA começam a se sentir melhor dentro de alguns dias ou semanas de uma lesão do LCA. Estes indivíduos podem sentir como se o seu joelho é normal novamente, porque o seu inchaço começou a resolver. No entanto, isso é quando seus problemas com instabilidade do joelho e dando forma pode começar ou piorar.
Lágrimas ACL não necessariamente exigem cirurgia de reconstrução de ACL. Existem vários fatores importantes a considerar antes de decidir se submeter a cirurgia de reconstrução do LCA.
- Sua idade?
- Você realiza regularmente esportes ou atividades que normalmente requerem uma ACL funcional?
- Você sente instabilidade no joelho?
- Quais são seus planos para o futuro?
Se você não participar de um esporte multi-direcional que requer uma patente ACL, e você não tem um joelho instável, então você pode não precisar de cirurgia ACL.
Fisioterapia e ACL Exercícios
Sua melhor maneira de evitar a cirurgia reconstrutiva ACL é realizar um abrangente Programa de Reabilitação ACL-deficiente do joelho que envolve fortalecimento perna, propriocepção e alto nível equilíbrio reciclagem, além de agilidade específica do desporto e melhoria funcional. Seu fisioterapeuta de esportes é um especialista na prescrição de exercícios de lágrima ACL.
A PhysioWorks desenvolveu um Programa de Reabilitação de Joelho Deficiência ACL específico para lidar com lesões de LCA para pacientes que desejam evitar ou atrasar a cirurgia reconstrutiva de LCA.
O seu tratamento de fisioterapia terá como objectivo:
- Reduzir a dor e inflamação.
- Normalize sua amplitude articular.
- Fortalecer seu joelho: esp Quadríceps (esp VMO) e isquiotibiais.
- Fortaleça seu membro inferior: Bezerros, quadris e músculos da pelve.
- Melhorar o alinhamento femoral patelofemoral
- Normalize seus comprimentos do músculo
- Melhorar a sua propriocepção, agilidade e equilíbrio
- Melhorar sua técnica e função, por exemplo, andar, correr, agachar, hopping e pouso.
- Minimize sua chance de re-lesão.
Nós sugerimos fortemente que você discuta sua lesão no joelho após um exame completo de um especialista em lesões no joelho, como um fisioterapeuta desportivo, médico desportivo ou cirurgião do joelho.
Cirurgia de LCA
A cirurgia usual para um rasgo ACL é chamado de reconstrução ACL. A reparação do ligamento cruzado anterior é raramente uma possibilidade, e assim a ACL é reconstruída usando outro tendão ou ligamento para substituir o ligamento rasgado. Existem várias opções de como realizar a cirurgia de LCA.
A escolha mais significativa é o tipo de enxerto usado para reconstruir a ACL rasgada. Existem também variações no procedimento, como a nova reconstrução de LCA de ‘duplo feixe’.
Você pode ter ouvido de um Procedimento de Lars , que é um novo procedimento de reconstrução do LCA. Em alguns, mas certamente não todos, as rupturas de ACL um stub do ligamento velho pode ser usado como uma parte do procedimento de reparo, que pode apressar seu tempo de recuperação. Seu cirurgião saberá se um procedimento de Lars é uma opção para você ou não. Há riscos mais elevados de re-ruptura envolvidos.
Os riscos da cirurgia de LCA incluem:
- infecção,
- Instabilidade persistente e dor,
- Rigidez do joelho e
- Dificuldade em retornar ao seu nível anterior de atividade.
A boa notícia é que mais de 90% dos pacientes não têm complicações com a cirurgia de LCA.
Reabilitação pós-cirúrgico do LCA
A reabilitação pós-operatória do LCA é um dos aspectos mais importantes, ainda que muitas vezes negligenciados, da cirurgia de reconstrução do LCA. Os mais bem sucedidos e mais rápidos resultados resultam da orientação e supervisão de um fisioterapeuta Sports experiente.
Sua reabilitação após a cirurgia de LCA se concentra em restaurar o movimento total do joelho, força, poder e resistência. Você também vai exigir equilíbrio, propriocepção e reabilitação agilidade que é individualize para o seu específico desportivas ou necessidades funcionais.
Seu fisioterapeuta de esportes é um especialista neste campo. Sugerimos que você entre em contato com eles para obter o melhor conselho em suas circunstâncias.
ACL Lesões em crianças
ACL cirurgia de reconstrução é o tratamento padrão para jovens, pessoas activas que sustentam uma lágrima ACL. Mas o que acontece quando você é jovem e seus ossos ainda estão crescendo?
A cirurgia de LCA deve ser adiada até que a criança seja mais velha, ou a reconstrução do LCA deve ser realizada antes da maturação esquelética?
A preocupação de realizar cirurgia de LCA em crianças é que existe o risco de causar um distúrbio de crescimento em crianças em crescimento. Problemas de placa de crescimento como resultado da cirurgia de LCA poderiam potencialmente levar ao fechamento prematuro da placa de crescimento ou deformidades de alinhamento.
No entanto, pesquisas recentes estão mostrando que o risco de problemas de placa de crescimento é muito menor do que o risco de danos permanentes no joelho se o ACL não é fixo.
Seu cirurgião do joelho é a melhor pessoa para discutir se a reconstrução do LCA é aconselhável ou não.
Como prevenir uma lesão de LCA?
Prevenção de uma lágrima ACL tem sido o foco de pesquisa recente, especialmente a prevenção de lágrimas ACL em atletas do sexo feminino. Numerosas teorias têm sido propostas para explicar por que as pessoas podem rasgar seu ACL, e como eles podem ser prevenidos.
As investigações atuais concentraram-se no treinamento neuromuscular para prevenir rasgos de LCA. Assim como sabemos que os pacientes de reconstrução de LCA que têm extensa fisioterapia pós-operatória para reconstruir sua força, propriocepção e agilidade, sabemos que exercícios de LCA semelhantes podem ajudar a prevenir uma lágrima de ACL em primeiro lugar. Para mais conselhos, consulte o seu fisioterapeuta desportivo.
Retornar para Esportes com lesão ACL
Atletas muitas vezes têm dificuldade especial retornar ao esporte depois de terem sofrido uma lesão do LCA, mesmo que sejam reconstruídos cirurgicamente.
Os pesquisadores descobriram que sua melhor chance de retornar ao seu esporte pós-ACL lágrima é ter empreender tanto:
- Cirurgia de reconstrução do LCA e
- Reabilitação de fisioterapia pós-operatória intensiva.
Para obter mais informações, consulte o seu cirurgião de joelho ou fisioterapeuta de esportes.
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Muitos pacientes vão tentar uma cinta ACL. A cinta do joelho necessária terá de estabilizar o joelho multi-direcional. Enquanto trialling uma cinta ACL é compreensível, o sucesso reside na extensão da sua instabilidade ACL.
Em outras palavras, ACL altamente instável vai dar para fora, eventualmente, independentemente da cinta, a menos que seja personalizado feito e moldado especificamente para o seu joelho. Essas chaves ACL são muito caras. No entanto, instabilidades leves podem permitir que você trabalhe e realizar esportes de mudança não-direcional se o seu desgaste uma cinta ACL.