Avaliação Fisioterapêutica e exame de fisioterapia

Avaliação Fisioterapêutica e exame de fisioterapia

Avaliação Fisioterapêutica é um processo muito importante na prática de fisioterapia. Você se torna um detetive de algum tipo. Torna-se uma habilidade que é afiada como você vê mais pessoas que necessitam de avaliação de fisioterapia e tratamentos. Não se esqueça de apresentar-se primeiro Antes de obter quaisquer dados do seu paciente, você deve sempre introduzir-se e torná-lo confortável conversando com você. Se possível, a área deve ser clara de distrações, como uma porta aberta, onde as pessoas são vistos passando o tempo todo. Além disso, sentado na frente do seu cliente sem qualquer barreira entre vocês. Isso provavelmente poderia tornar a pessoa mais confortável conversando com você.

História da doença presente

 Na história da doença atual, ou HDP, Você estará fazendo perguntas que estão relacionadas ao problema específico de seu cliente. Isso pode incluir perguntar:

  • O que fez você vir aqui?
  • O que você sentiu? Por favor descreva-me (Localização / Intensidade / Duração). Que outros sintomas você sentiu? Descreva-os.
  • Qual foi a sua atividade no momento em que seus sintomas ocorreram? / O que você estava fazendo quando seus sintomas ocorreram?
  • O que torna seus sintomas piores? O que o torna melhor?
  • O que você fez sobre seus sintomas? (Medicações / Consultas e tratamentos fornecidos incluindo trabalhos de laboratório relevantes e resultados se disponíveis)

Se os sintomas do seu cliente tinham estado presentes no passado, pergunte por que ele ou ela decidiu ter uma consulta hoje.

Seu Olho Clínico

Às vezes, você vai saber qual é o problema do seu cliente é como ele ou ela entra na sala de avaliação fisioterapêutica antes da avaliação real e exame. Este é o seu olho clínico trabalhando.

Por exemplo, seu cliente está andando com o quadril direito e o joelho dobrados exagerados, levantando o pé para limpá-lo do chão enquanto anda. Tendo o seu olho clínico trabalhando, você pode esperar que ele tem fraqueza ou paralisia de seus dorsiflexores de tornozelo (músculos na frente da perna). Uma vez que você sabe que isso pode ser o caso com o seu cliente, agora você pode preparar suas perguntas em sua mente.

História médica passada 

Pergunte sobre condições médicas anteriores ou outros tratamentos que eles estão tendo para outro problema de saúde.

História Médica da Família

Algumas condições são herdadas. Às vezes, problemas de saúde, como doenças cardíacas ou diabetes corre em sua família, colocando-os em risco para a condição, também.

Testes e Medições

Ao fazer avaliação fisioterapêutica os testes de medições durante o encontro inicial / avaliação inicial, você estabelecerá uma linha de base de dados, que se tornará sua base para uma possível mudança em seu plano de tratamento de fisioterapia.

Medições que são essenciais na sua documentação de fisioterapia podem incluir:

  • Pressão arterial (PA), freqüência cardíaca (FC), freqüência cardíaca (PR) e temperatura (T o )
  • Movimentos da Articulação
  • Testes musculares manuais (MMT) / Testes para a força muscular basal
  • Outras medidas relevantes específicas para o problema do seu cliente. Por exemplo, a medição de coto para um paciente que teve uma amputação.

Você também pode precisar realizar testes ortopédicos especiais para determinar a estrutura real afetada. Por exemplo, o teste de Lachman, que pode ser usado para testar a lesão do ligamento cruzado anterior ou o teste de McMurray para lesões de menisco.

Definição de metas de cliente / paciente

Definir metas para reabilitação de fisioterapia deve envolver a pessoa (seu cliente). As metas devem ser realistas e realizáveis ​​de acordo com a condição da pessoa e problemas. Ao fazer seu cliente participar ativamente na definição de metas, ele ou ela vai se sentir mais confortável e pode ser mais motivado na realização dessas metas, assim, resultando em melhores resultados.

Plano de tratamento

Na formulação do plano de tratamento de fisioterapia, seu cliente deve sempre estar envolvido. Além disso, Ele ou ela é a pessoa mais importante na equipe de reabilitação. As opções de tratamento a serem seguidas devem abordar os problemas que você reuniu a partir de seu exame e as metas estabelecidas com o cliente. Seu cliente deve sentir que você está dando grande importância ao que ele ou ela pensa.

Lembre-se sempre que a reabilitação é uma colaboração entre você e seu cliente eo resto da equipe de reabilitação. Sem motivação e participação ativa da pessoa (seu cliente), as metas estabelecidas podem ser difíceis de alcançar.

Publicado por: David Mangusan Jr., PTRP