Dor no ombro

De sua opnião

Algumas condições do ombro podem se tornar mais comuns à medida que você envelhece.

 

Você provavelmente não pensa muito nos seus ombros, até que de repente sente dor em um deles. A dor no ombro pode fazer um ato simples – escovar e secar o cabelo, chegar atrás das costas para prender um sutiã ou agarrar algo no alto – parece uma tarefa monumental.

À medida que envelhece, é mais provável que você sofra de dor no ombro em uma variedade de condições comuns. “Os problemas no ombro são muito comuns”, diz o Dr. Arun Ramappa, professor associado de cirurgia ortopédica na Harvard Medical School. A dor pode ocorrer gradualmente ou abruptamente, e pode variar de leve a excruciante.

Danos no ombro podem resultar de movimentos repetitivos, trabalho manual, esportes ou envelhecimento. Uma pessoa também pode ferir esta parte do corpo devido a uma queda ou acidente grave.

Anatomia

Seu ombro é formado por três ossos: seu osso do braço (úmero), sua omoplata (escápula) e sua clavícula (clavícula).

A cabeça do osso do seu braço se encaixa em um soquete arredondado em sua escápula. Este soquete é chamado de glenóide. Uma combinação de músculos e tendões mantém o osso do braço centrado na cavidade do ombro. Esses tecidos são chamados de manguito rotador. Eles cobrem a cabeça do osso do seu braço e anexá-lo ao seu ombro.

Abaixo estão algumas das condições mais comuns que você pode encontrar e algumas dicas de como abordá-las.

O que fazer se seu ombro dói

Se você sentir dor no ombro, nem sempre é possível descobrir a causa. Às vezes, problemas em outras partes do corpo são, na verdade, a fonte da dor, que então irradia para o ombro. Isso pode acontecer com certos problemas no pescoço, incluindo artrite e hérnias de disco.

Em geral, se você está sentindo muita dor ou sabe que você se machucou, é melhor consultar um médico imediatamente para ter sua condição de ombro diagnosticada.

Mas se você tiver dor leve no ombro, tente ajustar suas atividades, tomar antiinflamatórios não-esteróides e fazer alongamentos leves para ver se a dor melhora sozinha. No entanto, se a dor não desaparecer depois de algumas semanas, você deve consultar o seu médico.

Lesões do manguito rotador e irritações

O manguito rotador é um grupo de músculos e tendões que ajudam a amarrar o ombro na cavidade e permitem que você o mova em movimentos circulares. Cerca de dois milhões de pessoas visitam um médico a cada ano por questões relacionadas ao manguito rotador, de acordo com a Academia Americana de Cirurgia Ortopédica (AAOS). A maioria dos problemas com o manguito rotador se divide em duas categorias: lágrimas ou inflamação. Suspeite de um problema no manguito rotador se sentir dor ou rigidez no ombro ao levantar o braço acima da cabeça para pentear o cabelo ou quando estiver atrás das costas. As lesões no tendão do manguito rotador podem resultar de lesão súbita ou alteração lenta e degenerativa. Os sintomas incluem fraqueza e dor no ombro, bem como sensações de estalo durante o movimento do braço. Lágrimas severas podem prejudicar o uso do ombro, limitando as atividades do dia-a-dia.

Impacto do manguito rotador. Um impacto no manguito rotador ocorre quando há irritação, inflamação ou compressão dos tendões ou da bursa (o saco cheio de líquido que fica entre os ossos) no ombro. Um impacto pode ser causado por uma lesão, mas também pode resultar apenas do desgaste geral da vida diária.

Ruptura do manguito rotador. Um rasgo no manguito rotador produzirá dor semelhante a um impacto, mas tem uma característica diferenciadora adicional. “Se a dor está associada com fraqueza, é provavelmente causada por uma ruptura, e se você tiver apenas dor, pode ser apenas um impacto do manguito rotador”, diz o Dr. Ramappa.

Uma ruptura pode ser parcial, pelo que apenas parte do tendão é arrancada do osso ao qual está preso. Ou pode haver uma ruptura completa, fazendo com que o tendão se separe completamente do osso. “Embora as pessoas mais jovens possam ter ruptura no manguito rotador, elas se tornam mais comuns à medida que as pessoas envelhecem, possivelmente porque a interface entre o tendão e o osso enfraquece e se torna mais suscetível a lesões”, diz o Dr. Ramappa. “A prevalência aumenta a cada década de vida”.

Em comparação com o impacto, uma ruptura é mais provável de ser causada por uma lesão. Causas comuns incluem queda no gelo, ser puxado por um cão na coleira ou tropeçar e pousar em seu ombro. Em outros casos, os problemas surgem aparentemente sem causa. “Você pode de repente notar dor ao levantar algo sobre sua cabeça”, diz Ramappa.

Se você suspeitar de uma lesão ou estiver sofrendo de uma dor súbita devido a uma lesão, procure um médico imediatamente, pois pode ser necessária uma cirurgia para resolver o problema. Mas se você não estiver sentindo fraqueza e a dor não for grave, os medicamentos para repouso e antiinflamatórios podem ser suficientes para aliviar seu desconforto.

Tendinite calcificada. A dor da tendinite calcificada vem de depósitos de cálcio embutidos nos tendões do manguito rotador. Embora não esteja claro exatamente o que faz com que esses depósitos se formem, alguns especialistas acreditam que podem resultar de um processo de cura no ligamento que deu errado. A condição provoca dor súbita e intensa que geralmente começa de manhã. É mais comum em adultos de meia-idade e idosos e naqueles que têm diabetes.

O tratamento visa aliviar a dor e preservar a amplitude de movimento do ombro. As opções incluem medicamentos anti-inflamatórios, injeções de corticosteróides e fisioterapia. Se a dor for grave ou persistente, seu médico pode sugerir uma cirurgia para remover os depósitos.

Capsulite adesiva. Comumente referido como ombro congelado, a capsulite adesiva é causada por um espessamento e endurecimento dos tecidos ao redor da articulação do ombro. É tipicamente desenvolvido em pessoas com idades entre 40 a 60 anos. O ombro congelado é mais comum em mulheres do que em homens e em pessoas com certas condições médicas, como diabetes, colesterol alto ou distúrbios da tireóide.

Ombro congelado pode ocorrer após um impacto no manguito rotador, uma ruptura do tendão, ou mesmo uma lesão menor. Mas por que algumas pessoas desenvolvem um ombro congelado não está claro, diz o Dr. Ramappa. Alguém com dor no ombro pode hesitar em mover o braço como resultado desses problemas, o que leva a dor e rigidez adicionais. Como resultado, pode se tornar praticamente impossível mover o ombro por semanas ou meses. O problema geralmente desaparece após um período de tempo – mas isso pode levar até três anos, de acordo com a AAOS. A fisioterapia é às vezes recomendada para o ombro congelado, mas isso pode ser bastante doloroso em alguns casos, diz o Dr. Ramappa. Outras intervenções incluem drogas antiinflamatórias não-esteróides, injeções de corticosteróides ou, em alguns casos, cirurgia. “Mas na maioria dos casos, responde bem ao tratamento não operatório”, diz ele.

Osteoartrite Quando as pessoas pensam em osteoartrite, elas podem pensar no joelho e no quadril, que são locais comuns para a dor da artrite. Mas enquanto a osteoartrite afeta o ombro com menos frequência, não é incomum, diz o Dr. Ramappa. A condição se desenvolve quando as almofadas de cartilagem entre os ossos do ombro se erodem, fazendo com que os ossos se esfreguem uns contra os outros. Existem numerosos tratamentos para a osteoartrite, incluindo repouso, modificações nas atividades, drogas antiinflamatórias, injeções de corticosteroides e cirurgias em alguns casos, diz o Dr. Ramappa.

Enquanto você pode ser tentado a parar de se mover quando você sentir dor de osteoartrite, isso pode realmente piorar o problema, porque permite que os músculos endureçam e encurtar. Isso pode tornar ainda mais difícil para você se mover do jeito que você quer.

A realização de alongamentos simples de dois a três dias por semana (consulte “Exercícios simples de alongamento do ombro”) pode ajudar a manter os músculos flexíveis e reduzir a dor, desde que o médico aprove.

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